Favor de llenar el siguiente cuestionario y finaliza tu proceso de inscripción * Nombre Apellido Email * Profesión (Especialidad) * Tiempo en la Profesión * Cargo que Ocupas en la Clínica * Tipo de Práctica que Realizas * Cuanta Gente Trabaja en la Clínica * ¿Tienes clínica propia o colaboras? * ¿Estás dispuesto a mostrarte vulnerable y mostrar tu corazón de lleno? * Sí No Teléfono de Contacto * (###) ### #### ¡Gracias por rellenar el formulario!Pronto nos pondremos en contacto.Para terminar tu registro deberás enviarnos los siguientes datos a formacion@augustbruguera.com y adjunto tu comprobante de pago:Nombre completoNombre como deseas que aparezca en el certificadoProfesiónIntolerancias/alergias alimentariasTeléfono de contactoCorreo de contacto
